El plan de Sanidad contra la gripe 2025: mascarillas en hospitales y más teletrabajo

Se trata de un conjunto de medidas acordadas a nivel técnico pero que el año pasado no se pudieron aplicar por la falta de acuerdo con las autonomías del PP. Esta hoja de ruta recupera la mascarilla en centros sanitarios, que pasará de recomendada a obligatoria en los peores momentos de contagios, y aconseja la reubicación o baja de los trabajadores de residencias y el refuerzo del teletrabajo.

Un protocolo de recomendaciones muy similar al que Mónica García intentó poner en marcha la temporada pasada y en el que se plantean cuatro escenarios de riesgo y una serie de medidas asociadas a cada uno.

Los niveles de riesgo se miden con indicadores como la tasa de incidencia, hospitalizaciones, ocupación de camas o ingresos en UCI, entre otros, que se extraen del Sistema de Vigilancia de las Infecciones Respiratorias Agudas (SiVIRA), del registro de incapacidades temporales (IT); de las aguas residuales; el sistema de monitorización de la mortalidad diaria (MoMo); el de Información de Vacunaciones (SIVAMIN) y la información autonómica de capacidad asistencial y ocupación hospitalaria.

Los cuatro escenarios contemplados son los siguientes:

Escenario 0: Con síntomas, siempre mascarilla

En una situación interepidémica o basal se recomienda ponerse siempre mascarilla con síntomas a mayores de 6 años, salvo quienes tengan "algún tipo de enfermedad o dificultad respiratoria" que pueda verse agravada por el cubrebocas o que, por su situación de discapacidad o dependencia, no dispongan de autonomía para quitársela.También se desaconseja cuando "resulte incompatible con la naturaleza de las actividades que se estén realizando".Durante toda la temporada se debe recomendar la vacunación, la higiene respiratoria y de manos; priorizar espacios al aire libre, evitar aglomeraciones y ventilar los espacios.

Escenario 1: Recomendada en áreas vulnerables de centros sanitarios

Cuando los indicadores de trasmisibilidad estén en nivel bajo o moderado, se recomienda:

- Personas con síntomas: que usen mascarilla y que, "en la medida de lo posible", minimicen interacciones y apliquen las medidas de etiqueta respiratoria e higiene de manos durante los 5 días posteriores a tener síntomas, extremando los contactos con grupos vulnerables.Si su puesto lo permite, que teletrabajen.

- Centros residenciales: los trabajadores con síntomas deberán ser reubicados en áreas donde no tengan contacto directo con personas vulnerables y, de no ser posible, darse de baja los 5 primeros días tras iniciar síntomas. Cuando se reincorporen seguirán utilizando permanentemente la mascarilla hasta la remisión completa.

- Hospitales, centros de salud y similares: se recomendará mascarilla tanto a personal sanitario como pacientes y acompañantes en ámbitos vulnerables como salas de tratamientos quimioterápicos o unidades de trasplantados.

Escenario 2: Indicada en salas de espera y urgencias

Cuando los indicadores estén en un nivel alto:

- Personas con síntomas: se reforzarán las medidas del anterior escenario.

- Medidas de prevención: reforzar ventilación, limpieza y desinfección y recomendar mascarilla a personas cuyas ocupaciones les llevan a interacciones frecuentes con personas con síntomas compatibles o casos confirmados.Se impulsarán medidas que "eviten la aglomeración" de trabajadores en espacios cerrados.

- Centros residenciales: se recomendará el cubrebocas "activamente" a personas con riesgo de desarrollar complicaciones graves. De forma "permanente" se aconsejará a "todos los trabajadores de los ámbitos vulnerables", pero no a pacientes o residentes, "valorando su obligatoriedad de manera general o en los centros que según su situación específica y vulnerabilidad así se determine". Se podrán "restringir las visitas de cortesía" evaluando antes "la repercusión emocional" de esta actuación.

Los trabajadores contagiados en contacto con vulnerables que no puedan reubicarse deberán ser dados de baja "los días indicados de aislamiento".- Centros sanitarios: la mascarilla estará "indicada" para trabajadores, pacientes y acompañantes en lugares comunes como salas de espera o urgencias hospitalarias, "valorando su obligatoriedad de manera general o en los centros que según su situación específica y vulnerabilidad así se determine". Tendrán que activarse los planes de continuidad para asegurar la asistencia sanitaria ante un incremento de la demanda asistencial, y se incrementarán, si es necesario, las capacidades de los servicios de urgencias y de UCI.

Escenario 3: Medidas adicionales y "excepcionales"

Cuando los indicadores se encuentren en un nivel "muy alto" o haya información que apunte a un "riesgo pandémico", se añadirán otras medidas como el refuerzo de la coordinación mediante la convocatoria extraordinaria del pleno del Consejo Interterritorial. En caso necesario, "se podrá valorar la adopción de medidas adicionales y excepcionales que se implementarán de acuerdo a la normativa específica",

La ministra ha insistido en varias ocasiones en la necesidad de un protocolo que dé "confianza y seguridad a los ciudadanos" para que "en todo el país tengamos las mismas propuestas e iniciativas ante la misma epidemia". Una epidemia, ha advertido, que "causa estragos" tanto en mortalidad como en el colapso del sistema sanitario.

Según la ministra, el objetivo de este protocolo es facilitar la coordinación y homogeneizar actuaciones en todo el territorio, "independientemente de que cada comunidad o ciudad autónoma implemente tantas medidas complementarias como considere adecuadas".

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