Infecciones
Las infecciones hospitalarias matan a más de 7.000 personas al año en España
Los pacientes infectados mostraron un riesgo de morir a los 30 días superior al de los pacientes no infectados. Este es el protocolo para prevenirlas.
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El estudio de prevalencia puntual de infecciones hospitalaria en España (EPINE) revela que las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria causan 7.747 muertes al año en España. Ángel Asensio, director del estudio Epine, ha explicado durante el XXII Congreso Nacional y XI Internacional que "teniendo en cuenta que los hospitales españoles atienden anualmente alrededor de 5 millones de pacientes, las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) causan anualmente en España 7.414 muertes y originan unos costes directos de 2.025 millones de euros.
El estudio ha tenido seguimiento durante 30 días de todos los pacientes reclutados durante los años 2022 y 2023 y en el que han participado un total de 109.354 pacientes de 310 hospitales. Los resultados indican que la mortalidad bruta fue significativamente mayor para los pacientes infectados que para los no infectados (11,04% vs 5.87%; RR 1,88; p0.001). Al ajustar por edad, sexo e índice de gravedad al ingreso, los pacientes infectados mostraron un riesgo de morir a los 30 días superior al de los pacientes no infectados (OR 1,53; 95%CI 1,41-1,66).
La mortalidad atribuible de los pacientes infectados fue del 34,6%y la mortalidad atribuible poblacional, la de todos los pacientes hospitalizados, fue del 2,7%. El exceso de estancia atribuible a las IRAS fue de 6,9 días por paciente infectado.
Cómo prevenir infecciones
Para prevenir las infecciones y reforzar las estructuras implicadas en su prevención y control, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha desarrollado una serie de herramientas y guías, como el Marco de Evaluación de Prevención y Control de Infecciones (Infection Prevention and Control Assessment Framework –IPCAF en inglés), presentado en 2018.
Mireia Cantero, especialista en Medicina Preventiva en el Hospital Puerta de Hierro-Majadahonda, insistió en que "las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria tienen un impacto en todos los sistemas sanitarios por lo que su prevención y el control son cruciales para la seguridad del paciente".
La doctora Cantero explicó que “en nuestro país apenas existen estudios que evalúen las estructuras y prácticas de prevención y control de infecciones. Para ofrecer información sobre este tema en el año 2023, y de acuerdo al protocolo europeo Prevalencias de IRAS y uso de antimicrobianos se incluyó su cumplimentación en el estudio Epine.”
A falta de completar la recogida de datos, un total de 210 hospital de los 310 que participan en el estudio han remitido al centro coordinador de Epine la encuesta IPCAF cumplimentada. Los resultados preliminares de la encuesta muestran una puntuación IPCAF global de todos los hospitales fue de 645, sobre una puntuación máxima posible de 800), lo que correspondía a un nivel avanzado de prevención y control de infecciones. Estos resultados son similares a los descritos por otros países desarrollados como Alemania, Austria y Suiza.
Un 6% de los hospitales tenían un nivel de prevención y control de infecciones básico, un 32% intermedio y un 62% avanzado. Los hospitales de 650 o más camas, terciarios y privados se autoevaluaron con una mejor puntuación.
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