ENCUENTRO DIGITAL CON EL DOCTOR XAVIER GONZÁLEZ

ENCUENTRO DIGITAL CON EL DOCTOR XAVIER GONZÁLEZ

"Es improbable que el cáncer deje de existir, pero en el futuro puede dejar de ser una enfermedad grave”

El doctor Xavier González ,jefe del Servicio de Oncología Médica en el Instituto Oncológico Dr. Rosell, Hospital General de Catalunya, ha contestado a las peguntas de los usuarios con motivo del Día mundial del cáncer de mama. Ha dado pistas sobre el futuro de la enfermedad y consejos para prevenirla.

Doctor Xavier González
Doctor Xavier González | cedida

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Pregúntale a: Doctor Xavier González

  • 1

    Hola, en mi familia hay casos de cancer de mama. Yo con 33 años tengo 3 hijos pequeños uno de ellos sigue con lactancia materna ya tiene 21 meses. Aveces noto bultos en mis pechos pero aun con el pecho vacio de leche noto esos bultos uno de unos 2 cm debajo del pecho. No se cuanto esta relacionado con la lactancia o pueda ser algo malo. Muchas gracias

    Eva | 17/10/2016| 09:49

    Es frecuente notar bultos durante la lactancia, sobre todo durante los primeros días. Habitualmente son acúmulos de leche que se acaban evacuando. Si el bulto lleva días lo mejor es consultar sin demora a un especialista.

  • 2

    Qué podemos hacer las jóvenes para prevenir el cáncer de mama, además de las visitas periódicas al medico?

    María Teresa | 14/10/2016| 15:35

    Como vengo señalando, el ejercicio y una dieta adecuada mejorarán el riesgo de padecer un cáncer de mama en el futuro. En caso de tener diversos casos de cáncer de mama en la familia es bueno también valorar el riesgo de cáncer hereditario.

  • 3

    Tomando como ejemplo el caso de Angelina Jolie y, en caso de antecedentes con cáncer de mama ¿es aconsejable la extirpación de los senos antes de que aparezca el tumor o usted considera que es una medida exagerada?

    Beatriz | 18/10/2016| 18:22

    En caso de tener antecedentes múltiples en la familia, antes de tomar una decisión tan drástica se debe acudir a una unidad de consejo genético en cáncer y hacer una evaluación. Angelina Jolie no solamente tenía antecedentes familiares, sino que por estos antecedentes se estudiaron sus genes y se conoció que era portadora de una mutación en el gen BRCA1. La presencia de esta alteración confiere un riesgo de cáncer de mama a lo largo de la vida cercano al 80% y también aumenta de forma muy marcada el riesgo de cáncer de ovario, por lo que en su caso esta actitud puede estar completamente justificada. En ausencia de una alteración genética clara probablemente se trate de una medida exagerada, aunque en algunos casos de riesgo muy elevado sin un gen claramente causante también podría estar justificado.

  • 4

    La dieta alcalina puede ayudarnos o es un bulo ?

    Brenda | 18/10/2016| 12:35

    Ni la dieta alcalina, ni la restrictiva en carbohidratos ni la cetogénica han demostrado eficacia como tales en estudios que garanticen unos resultados fiables. Otra cosa es que entre estas dietas de moda, muchas están basadas en un elevado consumo de frutas y verduras, con lo que pueden colaborar en una dieta más sana. El peligro de estas dietas es que al restringir algunos grupos de alimentos podrían crear alguna carencia.

  • 5

    Hola doctor, ¿qué es el cáncer exactamente? ¿Cómo podemos evitarlo?

    Francisco Javier | 18/10/2016| 12:18

    El cáncer es un grupo de enfermedades que tienen como nexo común una alteración de la regulación de la división de las células, produciéndose de forma exagerada. Además, también se altera la capacidad para implantarse en otros órganos distintos al de origen. Evitarlo al 100% no es posible, pues la mutación en el ADN está en la misma esencia de la evolución humana, y algunas veces estas mutaciones pueden alterar en ADN en un sentido “protumoral”. De todas formas no fumar, evitar el consumo de carnes procesadas, mantener un peso adecuado, una dieta rica en frutas y verduras, no abusar del alcohol… reducen enormemente el riesgo de enfermar.

  • 6

    buenas, mi mujer fallecio de cancer de mama hace tres años, su madre lo tubo hace 25 años, pero no murio, tengo una hija con 15 años, que debo hacer para prevenir y que no sea tarde para poder tratarla, en caso de que aparezca ?

    angelgarica | 17/10/2016| 13:50

    En este caso y sobre todo si hay algún otro antecedente de cáncer en la familia, sería oportuna una consulta en unos años (no urge, se puede esperar a la mayoría de edad) con un especialista para poder evaluar el riesgo de cáncer de mama de su hija, realizando una buena historia familiar.

  • 7

    Buenas. ¿Nuestro propio organismo puede combatir el cáncer? He leído que la inmunoterapia ha tenido muy buenos resultados para atacar distintos tipos de tumores ¿también es aplicable al cáncer de mama? ¿Va acompañada de fármacos?

    Marian | 18/10/2016| 18:21

    Efectivamente en muchos tumores de mama se detectan evidencias de que el cuerpo está luchando contra el cáncer, aunque con poco éxito. Esto es debido a que los tumores tienen mecanismos para frenar la respuesta inmune. La inmunoterapia actualmente ha conseguido bloquear estos mecanismos. Hay tumores como el melanoma donde los resultados han sido espectaculares. En cáncer de mama se está investigando y hay estudios clínicos avanzados, con resultados prometedores, por lo que en no mucho tiempo probablemente la inmunoterapia empiece a formar parte de nuestro arsenal terapéutico contra el cáncer de mama. Y estos primeros tratamientos están abriendo un campo que estaba totalmente apartado en la investigación y que en un futuro no muy lejano hacen que podamos vislumbrar incluso llegar a curar a pacientes con cáncer de mama metastásico mediante el apoyo a nuestra propia inmunidad.

  • 8

    He tenido cáncer de mamá se supone que estoy bien pero tengo unas manchas en el pecho y unos bultos que me preocupan aunque me dicen que son de la radioterapia puedo quedarme tranquila ya que de vez en cuando me dan unos pinchazos en el pecho? Gracias Belén

    Belén | 15/10/2016| 22:42

    Tras una cirugía de cáncer de mama y la realización de radioterapia, es muy frecuente que quede el pecho “sensible” durante mucho tiempo y es habitual sentir pinchazos ocasionales. Cualquier bulto que aparezca debe ser estudiado, pero normalmente son secuelas de los tratamientos realizados y así se muestran en las exploraciones (ecografías, mamografías…), por lo que si sus médicos lo han revisado debe estar tranquila.

  • 9

    Tengo un bulto al lado del pecho izquierdo que yo creo que es un grano por dentro pero no se me quita y llevo bastante tiempo con el

    Sonia | 14/10/2016| 22:02

    Sin duda debe acudir a consulta con un especialista en patología mamaria para una adecuada valoración.

  • 10

    Un enfermo de cáncer, ¿es un enfermo de cáncer durante toda su vida? Quiero decir, aunque se haya superado, hay posibilidades de que se le remita, por lo tanto, nunca dejaría de estar enfermo, ¿no?

    Gema | 18/10/2016| 12:26

    Se trata de una cuestión terminológica, pero en realidad no es así. Muchos pacientes están curados de su cáncer en el día +1 tras salir del quirófano. El problema es que no sabemos todavía identificar al 100% a estas personas. Podemos hablar de probabilidades de estar curado o de no estarlo, así como de cuánto aumentan las posibilidades de estar curado con determinados tratamientos, pero como habrá algunas personas que recaerán, vigilamos a todas las pacientes. No es que nunca dejes de estar enfermo, si no que vigilamos “por si acaso”.

  • 11

    Cómo podemos las mujeres, estando en casa, saber si hay algún bulto sospechoso que deberíamos ir a mirarnos? Algún tipo de tocamiento clave o cómo hacerlo? Gracias

    Natalia | 14/10/2016| 15:38

    La autoexploración no está claro que sirva como diagnóstico precoz, pero es importante conocer bien el propio pecho para así poder consultar rápidamente ante cualquier anomalía. La técnica de autoexploración consiste en la palpación de ambos senos mediante movimientos circulares intentando abarcar toda la superficie mamaria, buscando la presencia de algún bulto sospechoso. Además, la compresión del pezón podría revelar la presencia de alguna secreción que también motivaría una consulta al especialista.

  • 12

    ¿Desde cuándo existe realmente el cáncer?¿Tardaremos mucho en tener una cura esta enfermedad? ¿Se debería invertir más para su investigación?

    Ana | 17/10/2016| 20:29

    El cáncer probablemente exista desde el inicio de la humanidad. Se conocen casos escritos desde 2000 años antes de Cristo. El cáncer, y particularmente el de mama, es una de las enfermedades en las que más se invierte en investigación, y gracias a ella se han producido avances espectaculares en los últimos 20 años; aunque evidentemente todos los pacientes y los que nos dedicamos al tratamiento e investigación en cáncer desearíamos que aún se invirtiera más.

  • 13

    Hola Xavier, ¿Piensa a corto plazo que esta enfermedad algun día será una cosa del pasado y no existirá? Gracias.

    Andrés | 18/10/2016| 12:33

    Veo improbable que deje de existir. Sí que en un futuro no muy lejano podremos diagnosticarla de forma muy precoz y tratarla de forma aún más eficaz, por lo que dejará de ser una enfermedad “grave”.

  • 14

    ¿Qué puedo hacer para evitar el cancer?

    María | 14/10/2016| 14:32

    El cáncer no se puede evitar con seguridad, pero se puede reducir el riesgo de su aparición llevando una vida sana. Se ha demostrado un menor riesgo de cáncer de mama en las mujeres sin un consumo excesivo de alcohol, que no fuman, con un peso correcto, y muy importante también que hacen ejercicio físico de forma regular. Además, la lactancia materna, fundamentalmente en edades no avanzadas, también actuaría como factor protector.

  • 15

    Existe alguna dieta para prevenir la aparición de tumores? Hacer ejercicio sería mejor que el sedentarismo? Muchas gracias

    Ximena | 14/10/2016| 15:33

    No existe una dieta concreta ni productos prohibidos pero, como comentaba antes, mantener un peso adecuado y una dieta rica en verduras, legumbres y frutas (la dieta mediterránea cumpliría muy bien como modelo) podría reducir alrededor de un 10% el riesgo de cáncer de mama. Igualmente, el ejercicio físico podría reducir el riesgo en una magnitud similar.

  • 16

    Me gustaría saber qué proporción de la enfermedad está todavía por estudiar, si quedan todavía flecos sueltos que requieren investigación y cuáles serían

    Josune | 14/10/2016| 14:24

    Se ha avanzado mucho en todos los campos relacionados con el cáncer de mama, de forma que las técnicas de diagnóstico radiológico son cada vez más fiables y emplean menos radiación (resonancia, tomografía mamaria); la forma de establecer el pronóstico (riesgo de que reaparezca) es mucho más precisa con las plataformas genómicas; y el tratamiento es cada vez menos agresivo y más eficaz (muchas menos cirugías de ganglios axilares, quimioterapias mejor toleradas y más eficaces…).

    A pesar de todos estos avances aún quedará camino por recorrer mientras los fallecimientos por cáncer de mama no se reduzcan a 0. En todos los campos que comentamos se sigue investigando y avanzando. En el diagnóstico se está trabajando en métodos para determinar un cáncer de mama ultraprecozmente y mediante una simple analítica, también en conocer mejor los genes que aumentan el riesgo de padecer un tumor mamario, para identificar fácilmente a todas las portadoras de estos genes y facilitar un seguimiento más intensivo. En el tratamiento existen grandes esfuerzos en seguir mejorando su eficacia y tolerancia, además de seguir perfeccionando en el campo de la medicina de precisión, dando a cada enfermedad los tratamientos más eficaces.

  • 17

    Buenas. Mi padre ha tenido un cáncer en la union esofagogástrica, le operaron y nos dijeron que todo bien. Tras 6 meses con quimio, se ha vuelto a reproducir y ya le toca el hígado. Le han mandado quimio otra vez, ¿cree usted que merece la pena el sufrimiento, cuando ya nos han dicho que no tiene cura?

    anaml3800@gmail.com | 14/10/2016| 14:05

    Es verdad que la enfermedad en esta situación no se puede erradicar casi nunca por completo, pero el hecho de tratarla no solamente ha demostrado que permite vivir más tiempo sino que hace que también la calidad de vida se mantenga mejor que si no se hace tratamiento quimioterápico. En general, los problemas que le daría la enfermedad son mayores que los que le pueda dar el tratamiento.

  • 18

    What is the appropriate treatment for stage 4 breast cance hormone receptor? Thank you for

    leon14@comcast.net | 14/10/2016| 21:06

    In the case of a stage IV breast cancer it is

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